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exame creatina quinase bb É feito no soro (sangue coagulado 3-5 ml). A amostra é estável 4 a 8 horas à temperatura ambiente. (em outra referência a estabilidade a 4 C por 8 a 12 horas). Não há necessidade de preparação especial do paciente. Citrato e flúor inibem a atividade da CK. Para encontrar lesão muscular cardíaca (infarto do miocárdio). Apoiar a possibilidade de doenças musculares neurológicas ou esqueléticas (distrofia muscular). Este teste é específico para a lesão muscular e muscular cardíaca. CPK (creatina fosfato) é o nome incorreto e, na verdade, é creatina quinase. CK dá reação de fosforilação reversível. A creatina quinase (CK) é encontrada predominantemente nos músculos do coração e nos músculos esqueléticos. Nível de Ck sobe dentro de 6 horas após a lesão. Se a lesão for transitória, o nível de pico é às 18 horas e depois volta ao normal em 2 a 3 dias.. As isoenzimas da CPK são: CK-MM = Encontrada no músculo esquelético e cardíaco. Músculo esquelético é 99% MM e cardíaco é 70%.

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CK-MB = Isto é encontrado nos músculos cardíacos e esqueléticos. O músculo cardíaco tem 30% e o músculo esquelético tem 1% MB. CK-BB = Isto é encontrado principalmente no cérebro e a menor quantidade encontrada na bexiga, estômago e próstata. Estas enzimas estão presentes no citosol e estrutura miofibrilar das células. A atividade da CK no soro depende de várias variantes fisiológicas, como massa muscular. É menor na mulher como uma comparação com o sexo masculino. Depende do grupo étnico como mais em mulheres negras americanas do que homens brancos. CK-MB é levantada no infarto do miocárdio. CK-BB é aumentado na lesão cerebral (também na lesão pulmonar). O nível de CK-MB não aumenta em angina, embolia pulmonar ou insuficiência cardíaca congestiva. Significância clínica É muito elevada nas doenças musculares, especialmente na distrofia muscular (tipo Duchenne), onde é 50 vezes o limite superior normal. Isso pode ser levantado antes que a doença clínica seja aparente. A atividade da CK diminui com o aumento da idade do paciente. Paciente com portadores de doença de Duchenne do sexo feminino, 50 a 80% aumentou de 3 a 6 vezes o nível de CK no sangue. Nível elevado de CK é visto miosite viral, polimiosite e doenças musculares. O nível é normal nas doenças neurogênicas musculares como miastenia gravis, esclerose múltipla, poliomielite e doença de Parkinson..

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CK-MM é 7 a 12 vezes maior que o valor normal. Infarto do miocárdio CK-MB é normal inicialmente no infarto do miocárdio e começa a aumentar: após 2 a 4 horas após o infarto. Atualmente, o teste mais específico do que CK-MB é Troponina-T. Se houver CK-MB negativa por> 48 horas, fica claro que o paciente não teve ataque de IM. O nível de CK-MB é útil para quantificar o nível de dano muscular em MI. Doenças do fígado Como o fígado tem uma quantidade insignificante de CK, não há aumento acentuado da CK nas doenças do fígado.. Doenças do sistema nervoso central Há um aumento no nível de CK nas doenças cerebrovasculares e com isquemia cerebral. Há um aumento principal no CK-3 (CK-MM). Doenças da tireoide Em hipotireoidismo em 60% dos casos, há 5 a 50 vezes a elevação do que o normal. No hipertiroidismo, a atividade da CK é baixa até o nível mais baixo de. Fonte normal 1 0 a 250 U / L Adulto macho = 55 a 170 unidades / L fêmea = 30 a 135 unidades / L Acima de 90 anos macho = 21 a 203 U / L fêmea = 22 a 99 U / L Recém-nascido = 68 a 580 U / L (2 a 3 vezes do valor de adulto). Isoenzimas: CK-MM (CK-3) = 94 a 100% CK-MB (CK-2) = 0 a 6% CK-BB (CK-1) = 0% Fonte 2 Idade Masculino U / L Feminino U / L Em 37 C 20 a 60 anos 52 a 200 35 a 165 Adulto 38 a 174 26 a 140> 90 anos 21 a 203 22 a 99 A 30 C 20 a 59 anos 25 a 80 20 a 75 60 a 69 anos 20 a 110 61 para 81 70 a 90 22 a 90 19 a 76 Adulto 15 a 105 10 a 80 A 25 C Adulto 10 a 65 7 a 55 Para converter para unidade SI x 0. 017 = Kat / L Nível elevado de CK total: aumento de CK / CPK observado em: Infarto agudo do miocárdio. Última semana de gravidez e durante o parto. Neoplasia da próstata, trato gastrointestinal e bexiga urinária. A CK é aumentada em: O único nível elevado de CK é observado na lesão dos músculos cardíacos, dos músculos esqueléticos e do cérebro.

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CK-MB é elevada no infarto do miocárdio de danos. Nível elevado de CK-MB: enfarte agudo do miocárdio. arritmias ventriculares Nível aumentado de CK-MM: distrofia muscular. Nível elevado de CK-BB: lesão cerebral. Adenocarcinoma especialmente pulmão e mama. Valores normais são encontrados na miastenia gravis e na esclerose múltipla.